はじめに

オアシスクリニックでは、「もの忘れ外来」を開設いたしました。最近、「ついさっきしたことが思い出せない」「大事なものをどこに置いたか忘れてしまった」といったもの忘れの症状でお困りではありませんか？これらの症状は、加齢や一時的な要因から、アルツハイマー型認知症などの病気に起因することがあります。

また、「最近周りから心配されることが増えた」「よく眠れなくなった」など、些細な変化が認知症の初期症状である可能性もあります。当院では、問診、心理検査、画像診断などを通じて総合的に診断し、薬物療法や生活支援を提供しております。

「もの忘れ」は予約制となっております。ご予約は、お電話 042-523-8639 までお願いいたします。

診察の流れ

1．初診時

医師による問診があります。まずご本人に困っていることをお話しいただき、必要に応じて同伴者からもお話を聞きます。本人の生活をよく知るご家族が同伴ください。これらの情報から、どのような臨床症状が、いつ頃始まり、どのように経過したかを判断します。問診中に簡易的なテストを行う場合もあります。伺った情報やテストの結果を踏まえ、今後必要な検査などを判断し、ご本人に説明します。

2．簡便な認知機能検査（改訂長谷川式認知症スケール、MMSE）

トレーニングを受けた心理士が、心理検査を実施します。長谷川式認知症スケールやMMSEなどは、認知症の簡便な評価に使用します。検査にかかる時間は15分程度です。心理検査は同日に行えることもありますが、別日となることもありますのでご了承ください。

上記の検査に加えて、意欲や抑うつの程度に関する検査（バウムテスト、CES-Dなど）を実施します。検査終了後、心理士による検査結果の精査が行われ、診断結果が担当医に伝えられます。

3．血液検査や心電図検査

考えられる症状に応じて血液検査や心電図検査を行います。

4．頭部CT検査（外部医療機関にて検査）

X線を用いて、脳の形を評価します。

通常の脳よりやせていないか、脳梗塞がないか、脳梗塞や脳出血などの血管障害の程度を把握します。認知症とその他の疾患のスクリーニング検査に用いられます。

5．頭部MRI＆MRA検査（外部医療機関にて検査）

磁力を用いて脳の部分的ないし全体的萎縮の程度、脳梗塞や脳出血などの血管障害の程度を評価するもので、頭部CT検査より詳細で有効です。頭部MRAは、脳血管の狭小化、動脈硬化、動脈瘤などの障害をみるものです。

6．総合的な診断と治療方針

心理検査や画像診断の結果が出揃った後、担当医が総合的な診断を行います。これは、加齢による記憶能力の低下なのか、軽度認知障害（MCI）や初期の認知症なのか、または認知症とは異なる疾患であるのかを判断するものです。

もし診断の結果、MCIや認知症である場合には、治療方針をご本人と話し合います。一方で、認知症とは異なる疾患であった場合や、当院の専門外の症状である場合には、提携している医療機関にご紹介いたします。

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